La Biblioteca Wellcome y la Sociedad de Boticarios organizan conjuntamente un mini-curso de introducción de los estudiantes de medicina a la Historia de la Medicina.Aquí ofrecen sus reflexiones sobre el reciente curso de 3 días, es Anusha Ganesh - un cuarto estudiante de medicina el año de la Texas A & M Centro de Ciencias de la Facultad de Medicina de la Salud, que es uno de un grupo de estudiantes de esta institución actualmente visitan Londres.

Estamos en el año 1822: los estudiantes de medicina se aprietan en las gradas en el quirófano en el Hospital Santo Tomás, observando y aprendiendo de amputación de la pierna de un paciente. Al mismo tiempo, los estudiantes están descubriendo una amplia gama de presentaciones físicas y enfermedades del mural de William Hogarth en el Hospital de San Bartolomé. Los científicos están descubriendo los nuevos usos médicos de plantas tropicales. Estamos pasando de una era de tratamiento médico basado en los cuatro humores a una de comprensión de la fisiología y la patología. Como estudiante de medicina en el siglo 21, la Biblioteca Wellcome y la Sociedad de Boticarios nos permite la oportunidad de experimentar exactamente estos escenarios y más a través de la "Introducción a la Historia de la Medicina" mini-golf.

El curso es un programa de tres días en que los estudiantes de medicina, procedentes principalmente de la de Londres y las escuelas de medicina de Brighton, se muestran una rápida visión del mundo de la medicina siglos antes de nuestra formación. Yo esperaba que el curso sería de tres días de conferencias de rutina, con profesores recitando sus tesis de doctorado para nosotros. Temía la parte del programa Yo sobre todo a estar esperando a que se titulará, "coffee break". Sin embargo, fue rápidamente en la primera charla que me di cuenta de que el curso había sido meticulosamente elaborado de una manera ridículamente creativo. Conferencias Cada día siguieron el curso de los diferentes aspectos de la medicina (salud pública, farmacias, boticas, la relación médico-paciente, investigación) del 15 al siglo 20. Después de una mañana de discursos y de café, los estudiantes abordaron para las excursiones sólo comparables con el popular programa de televisión infantil estadounidense "The Magic School Bus".

La Sra. Sue Weir, nuestro guía versado, nos entretuvo en nuestro viaje a través de Londres para visitar importantes sitios médicos históricos como el Old Operating Theatre , Chelsea Physic Garden , St. Museo del Hospital de Bart , Wellcome Collection  y el Museo de la Ciencia . Ella está muy bien informado como un historiador de la medicina, sino también al día en los cuentos culturales detrás de las paredes de Londres histórico.

Siendo un estudiante de los Estados Unidos, este curso no sólo me dio la oportunidad de aprender sobre la historia de la medicina, pero conocer a un grupo de estudiantes del Reino Unido que de mi pasión por el tema.Con los alumnos de todas las etapas de formación, era una interesante crisol de diversas opiniones y experiencias de vida. Nuevos bonos se forjaron con la base de ser un amor por la historia clínica, los antiguos objetos de tratamiento médico que se analizó con el Museo de la Ciencia, así como los sándwiches de té y deliciosa (y abundante) en el almuerzo.

La Biblioteca Wellcome y la Sociedad de Boticarios hicieron un excelente trabajo de incorporación de las joyas ocultas de la historia médica en nuestra formación médica. A medida que avanzamos a través de nuestro plan de estudios regular, es vital para explorar las raíces de los conocimientos médicos de los siglos pasados. Por supuesto, después de ver cientos de fotos de los médicos a través de los siglos, es mucho más fácil de apreciar que los médicos han recorrido un largo camino desde el diagnóstico casi todo basado en el estudio de las muestras de orina! 

Los tres días de "Introducción a la historia de la medicina" por supuesto llegó alivio bienvenido desde mi revisión de las vacaciones de primavera en la anatomía del sistema nervioso. El curso tomó la forma de una serie de conferencias de trazado el desarrollo de esta historia. Esto comienza con sus Hipócrates 'padre fundador' cuyo legado sigue siendo evidente hoy en día.Aunque los médicos recién titulados ya no confían en el Juramento Hipocrático, el código de ética del Colegio de Médicos de la práctica a la que los profesionales médicos deben respetar, se encuentra cerca de la establecida por Hipócrates hace casi dos mil quinientos años.

Como el profesor Bill Bynum explicó entendimiento holístico de Hipócrates de la salud y la enfermedad allanó el camino para el desarrollo de la teoría humoral, la idea de que el cuerpo cuatro humores - y sus respectivos exceso o deficiencia - fueron los responsables de su estado de salud o enfermedad del paciente.Humorismo dominaron durante la Edad Media y impregnaba todos los aspectos de la vida cotidiana. Esto es evidente en el Régimen Sanitatus (un género de la literatura comparable a los libros de la 'vida sana' tan popular hoy en día) que dispended consejos dietéticos y estilo de vida. Estos son interesantes: aquellos con una disposición melancólica se les aconseja hacer ejercicio al aire libre y participar en la jardinería, mientras que se recomienda al paciente flemático mantenerse al margen de la lechuga con el fin de no agravar su condición más!

Hoy en día, todo esto parece una forma más esotérica en la que basar la práctica médica y las prácticas asociadas con humorismo como el sangrado y las purgas, ahora están completamente desacreditados, si no condenado como francamente bárbaro. Sin embargo, es importante entender que estos médicos están trabajando de acuerdo a totalmente diferentes sistemas de conocimiento sobre el origen de la enfermedad y que representó un humorismo perfectamente racional modus operandi que ellos y, sobre todo, los pacientes que tratan, cree pulg

Andreas Vesalius. Grabado en madera, 1543, después de JS van Calcar (Wellcome Library No. 9397i)

Basando su diagnóstico sobre las manifestaciones externas de la enfermedad y la enfermedad observada la 'cabecera', el médico humoral tenía muy poco conocimiento del "interior" del cuerpo y sus funciones viscerales. Aunque la anatomía es fundamental para el plan de estudios médicos hoy en día, esto no siempre fue así. Esto empezó a cambiar con Andreas Vesalius, cuyo De humani corporis fabrica (1543), intento de una investigación sistemática de la anatomía humana. Con un contenido dibujos detallados del cuerpo humano diseccionado que puede ser visto como un temprano de libro de texto médico.

Fue el desarrollo de los conocimientos anatómicos y su base en el estudio empírico del cuerpo humano, que allanó el camino para que muchos descubrimientos fisiológicos importantes. La clave aquí es el tratado de William Harvey en el carácter integrado del sistema circulatorio (antes de esta sangre venosa cree que se originan en el hígado).Harvey llegó a sus conclusiones mediante la experimentación y la investigación empírica, un modus operandi que sigue siendo la base fundamental de la investigación científica en la actualidad.

Otro cambio clave en el desarrollo de la práctica médica se llevó a cabo en el siglo XIX - hacia una comprensión más "localizada" de la enfermedad. Esto surgió de los hospitales de París creado para atender a las víctimas de la revolución. Fue contexto, una exploración física sistemática del paciente desarrolló con el fin de localizar el lugar exacto de su enfermedad (fue en este contexto que el estetoscopio fue inventado) y es un procedimiento que se enseña a los estudiantes de medicina aprenden habilidades clínicas para el día de hoy .

La tradición médica occidental es, por definición, un discurso dominado por los hombres en el cuerpo de la mujer con más frecuencia se ha dado cuenta como un objeto pasivo de la investigación - que se concreta en la figura de la histérica, sometidos a diferentes (a los ojos modernos) tratamientos extraños a través del tiempo.Por lo tanto, era interesante tanto para ver cómo algunos oradores destacaron la agencia de las mujeres en esta narrativa. Por lo general, era la mujer de la casa, que tendría la responsabilidad de la salud y el bienestar de su familia. Helen Wakely nos mostró ejemplos de la colección de libros de recetas en casa del Wellcome, que lista de ingredientes para las preparaciones tan diversas como eméticos, bebidas de desintoxicación, linctus tos y tratamientos de hemorroides! Aunque circula dentro del contexto nacional, estas recetas se basan en el diálogo con los médicos, farmacéuticos y de la literatura médica contemporánea. Formación médica profesional era, por supuesto, fuera del alcance de las mujeres hasta bien entrado el siglo XIX. Hoy la situación es ahora muy diferente, con mujeres ahora representan 55% de la facultad de medicina de admisión cada año (aunque aún permanecen subrepresentadas en los niveles más altos).

El Physick Jardín, Chelsea: vista desde el río, mostrando puerta de agua, postes de amarre y pasos. Grabado en madera por WJ Palmer (Wellcome Library no. 20775i)

Muchas de las conferencias se celebraron en los salones de la Sociedad Gremio de Boticarios . Rodeado por su magnífica colección de frascos de boticario de porcelana, que originalmente contenían ingredientes exóticos provenientes de todos los rincones de la tierra, este ajuste realmente ayudó a que el contenido de las conferencias vivas. También visitamos una serie de museos y colecciones asociadas con una rica historia clínica de Londres. Visitamos Chelsea Physic Garden , creado por la Sociedad de Boticarios en el siglo XVII para el estudio de las plantas medicinales. En el Old Operating Theatre nuestra guía Sue Weir reclutó miembros de nuestro grupo para recrear la escena de la amputación del siglo XIX.Rodeado de espectadores, y se dosifica únicamente con un trago de aguardiente, el paciente se mantiene presionado por un par de estudiantes fornidos, mientras que el conjunto cirujano trabajar. El examen de las vitrinas del Museo Hunterian en la universidad real de cirujanos nos asomamos a la colección patología rara y maravillosa de John Hunter incluyendo fetos conservados en frascos y el esqueleto de un 7 '7 "gigante! Y en el Museo de la Ciencia nos dieron una idea de la diversidad de la colección Wellcome nos muestra los tatuajes en la piel humana conservada (recogidos originalmente por un médico francés).

Arrastrando mí de nuevo a la biblioteca después de que el curso había terminado no fue una tarea fácil. Pero mientras que la inmensa cantidad de información que los estudiantes de medicina deben tener en cuenta durante su formación es algo que perennemente se lamentan, la Historia de la Medicina curso me dio una nueva visión sobre el desarrollo de este conocimiento que tenemos la suerte de poder dar por sentado.